引尿蛋白的目标，不是转阴

工作中，接诊过多位特别想吃后悔药的肾友。

他们数年前有过静脉曲张，很顺利就转阴了。于是多年不上报，直到小雪不安静了了，一查就是终末期了。

这是犯了一个致使的错误：把尿蛋白转阴其实了借以。

假如有2位肾友，尿蛋白都是4+。一位肾友转阴了，早已上报；另一位肾友尿蛋白叛到1+，不间断随访。那么，谁的不确定性巨大？

但凡是太充分的肾科医生，都知道转阴的这位肾友，不确定性巨大。

你以为尿蛋白像你的乖狗狗，想尽办法TA温啥，TA就不敢温啥。

实际上尿蛋白像你的女朋友，脾气什么时候爆发，你以致于预料。

有回顾性研究显示，静脉曲张的病情恶化率约为40-50%，不上报≈半只足奋斗终末期。

尿蛋白转阴，有多大发挥作用？

自体攻击肺脏→肺脏流出尿蛋白→尿蛋白损害肝功能

尿蛋白转阴的发挥作用，都是中间位置把发展皮带按下了暂停键。但上游的自体，仅仅可以攻击肺脏，致使病情恶化。

防范尿蛋白的关键，是清理自体，而不是转阴。

自体都有、或轻或重为，寡可能患者自身的系膜细胞就可以已完成清理，重为者则无需药物试图清理。如果自体没清理，那么转阴意义不大，容易病情恶化，甚至初始都会发现尿蛋白叛不再继续（顽固性静脉曲张）。

大多数肾友，加重为后还无需2-5年的完全恢复小时，肺脏才能免受自体的攻击。以最大的肾友群体——IgA肾友为例，研究表明，IgA在加重为4年之后，病情恶化率叛到了较低的水平。